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薬剤師の転職・就職サイト > お役立ち情報 > 保坂のりよしの医療制度改革レポート

45.一夜にして百万長者になれる

誰からであろうと医療過誤と思われる情報が入ると、夜中であろうと弁護士事務所の営業マンは患者の自宅に押し掛けていく。

「ご近所のボブさんから伺ったんですが、この度は大変な災難に遭われたそうで、心からご同情申し上げます。ところで、医者と病院を相手取れば300万ドルの損害賠償金がとれると、私どもでは試算しているんですが…」

「でも、訴訟にはたくさんのお金がかかるんでしょ?」

「いや、とんでもありません。お金の心配なんて…、一銭もかかりませんよ」

「でも、裁判所へ行ったり、忙しくていやね」

「最初だけ、ちょっと顔を出して貰えれば、あとは弁護士に任せておいてください」

もう一押しでクライアントを獲得できると、セールスマンは決め言葉をまくし立てることになる。

「ほんとに、お金がかからないんですね」

「もちろんですとも。でも、勝訴の時は損害賠償金の20%を弁護料として下さい。もしも、敗訴したときは一切私どもの負担ということで、はい」

「でも、裁判なんて…… 2、3日考える時間を下さいな」

翌朝には、若くてハンサムなセールスマンがドアをノックする。

「この度は……」と、決まりきったマニュアルどうりの挨拶がはじまる。

一足出遅れたフェア法律事務所のセールスマンは、もみ手でにこやかに話しかける。

「ひとつ、私どもの事務所では10%の弁護料ということで、いかがなもんでしょう?」

10%といっても、日本円にして3、000万円という金額である。

「ああ、良かった。もし昨日の人にサインしていたら、30万ドルも損したところだったわ」

昨晩と比べて、すっかり人間が変わってしまった患者になっている。

「ここに、サインするだけで、あなたは暖かいフロリダで一生涯楽して暮らせるんですよ」

悲しいことだが、多額の賠償金が取れて裕福な暮しを補償される可能性を弁護士がほのめかすと、患者の多くは弁護士の勧めるままに偶発事故対応料金扱いで訴訟依頼を進んですることになる。

誰も拒まないのは、その請求額を保険会社が支払うからだ。アメリカではこんな医療過誤をめぐる訴訟が年間10万件に達している。

弁護士事務所は、金になる情報をくれたボブに対して、幾らかのお礼を支払う。1%にしたって3万ドルにのぼる収入である。

ちなみに、日米構造協議で締結された内容では、裏の裏まで知り尽くしたアメリカの弁護士たちが国際弁護士という名目で日本でも働けることになる。

日本で免許を持っている弁護士はわずか17、000人だから、その53倍の弁護士が押し寄せようとしているのである。いままでは、ごく専門分野の事件しか相手にしなかった弁護士たちは、薬物副作用のような些細なことでも、金になれば群がってくることになる。医者、保険会社、弁護士、そして患者と、医療に関わる悪徳者の短いリストを上げた。これが完全なリストと思われるなら、もう一度考え直して欲しい。

年間、一人あたりのアメリカ人が支払っている医療費は2、671ドルで、この額をドイツと比べると2倍の高さにのぼる。その中で公的医療保険への政府負担額がGDP(国内総生産)に占める割合は、12.2%と先進諸国では最も高い率となっている。さらに唖然たる事実は、アメリカ国民の3、750万人が、まったく医療保険に入っていないことだ。

やっと、ブッシュ大統領のメディケア改革で、連邦政府や州政府の果たす役割についての議論が始まった。雇用主、市民団体、組合、そして医薬品会社などから加えられる圧力も強まりはじめている。この問題は複雑だし、導入にあたっては想像を越す高い費用が求められる。経済的泥沼にはまり込んでしまっている現在のアメリカで、やさしい解決方法、あるいは明らかな選択肢はありえない。アメリカ国民の選択如何によって、また、それに携わるさまざまな分野の人達に大きな影響を及ぼすことになるだろう。

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連載コラムTOP


 序.米国の医療改革が
        日本に及ぼす影響


 2.民間医療保険が
        医療の中核を担う

 3.民活から始まった
        医療保障制度

 4.弱者を救済する
        公的医療保険制度

 5.税金が安く福祉充実の
        州へ人口移動

 6.地域医療を担う
        ホームドクター制度

 7.さらに細分化される
        専門医制度

 8.掛け金によって異なる
        医療サービス

 9.米国の病院における
        医療サービス


 11.在宅医療を支える
        ボランティア社会

 12.民間活力が誕生させた
        HMO医療組織

 13.ニクソンが導入した
        新医療保険

 14.カーターから
        レーガンの時代へ

 15.医療事業の
        連邦予算による支出

 16.出来高払いから
        定額払いの医療へ

 17.先進国の平均入院日数と
        糖尿病疾患


 19.公的医療費を補足する
           メディギャップ

 20.米国の処方医薬品
           上位100品目



 23.受け皿の整備が在宅
           医療を進めた

 24.バウチャーを配給する
           ブッシュプラン

 25.負担額によって決まる
           医療サービス

 26.大きな政府の
           復活になるか


 28.処方せんフィーは
          2ドル50セント

 29.6年間で612店の
          独立薬局が消滅

 30.専門性への転換を
          進めるキーン氏


 32.議会が処方せん
        薬価抑制法案を検討




 36.より手ごろな価格の
           医療を約束



 39.医療のセキュリティー
           ナンバー制度





 44.医療費を押し上げる
          医療過誤保険

 45.一夜にして
          百万長者になれる


 47.医療保険の
           不思議なからくり


 49.一杯のコーヒーが
           2億9000万円


 51.乱訴防止法は
         救世主になり得るか